Formulir C1 ( Keabsahan Berat Badan) Pertandingan Pencak silat
FORM C - 1
PERTANDINGAN PENCAK SILAT
KEABSAHAN
BERAT BADAN
( Setiap kali akan bertanding )
|
Pertandingan
tanggal : |
……………………. |
Babak |
: |
…………………. |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
KELAS
: |
|
PUTRA |
PUTRI |
|
Partai
ke |
: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Antara Pesilat :
|
SUDUT MERAH |
|
SUDUT BIRU |
|
|
NAMA |
|
|
|
KONTINGEN |
|
|
|
BERAT BADAN |
|
DINYATAKAN
|
|
DINYATAKAN
|
|
|
|
|
SAH / TIDAK SAH
|
|
SAH
/ TIDAK SAH |
|
|
Bertanding dalam Kelas
: |
|
PUTRA |
PUTRI |
……………….. , ……………………………….
Petugas Timbang Badan
……………………………..
Mengetahui
/ Menyetujui
|
Official
Tim Sudut Merah |
|
Official
Tim Sudut Biru |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
……………………………… Nama terang |
|
……………………………. Nama terang |
Fn.Word / FORMULIR PERTANDINGAN IPSI – 2012 / HAL - 10
0 Response to "Formulir C1 ( Keabsahan Berat Badan) Pertandingan Pencak silat"
Posting Komentar